Hyvä ravitsemus myös ikääntyneiden oikeus

***

Vanhusten ravitsemus on tärkeä osa onnellista ikääntymistä. Turvaamalla tarvittavat ravintoaineet ikäihmiset voivat paremmin. Haasteelliseksi ravitsemuksen tekee vanhuuden myötä tulevat syömishalua heikentävät tekijät. Syömistä voidaan kuitenkin helpottaa tarjoamalla vanhuksille ruokaa, jossa on tarpeelliset ravintoaineet, mutta joka tuo myös mieleen nuoruusmuistot.

Vanhusten hyvinvoinnin ylläpitäminen on haasteellista erityisesti oikeanlaisen ruokavalion kannalta. Vanhetessaan ihmiset syövät tyypillisesti pienempiä annoksia, mutta tiettyjen ravintoaineiden saanti pitäisi kuitenkin turvata. Hyvällä ravitsemuksella parannetaan elämänlaatua sekä ehkäistään ja siirretään monien sairauksien puhkeamista ja jopa nopeutetaan niistä toipumista.

Tällä hetkellä 15 prosenttia suomalaisista on yli 65-vuotiaita ja arvioiden mukaan kolmenkymmenen vuoden päästä jo joka neljäs kuuluu tähän ikäryhmään. Vanhusten ravitsemus on siis entistä suurempi haaste tulevaisuudessa, kertoo Valion ravitsemusasiantuntija Pauliina Pietilä.

Aliravitsemuksen riskiryhmässä ovat erityisesti yksin asuvat ja ne vanhukset, joiden toimintakyky on heikentynyt. Silloin saamatta voivat jäädä niin D-vitamiini kuin kauppaostoksetkin. Aliravitsemusvaarassa ovat myös ne vanhukset, jotka unohtavat dementian vuoksi syödä tai eivät ehkä masennuksen takia jaksa laittaa ruokaa. Silloin moni tärkeistä ruoasta saatavista ravintoaineista voi jäädä saamatta.

Ruokahaluttomuutta voidaan selittää useilla tekijöillä, jotka osittain johtuvat ikääntymisestä, mutta myös lääkityksestä. Syömishalukkuuteen vaikuttavat muutokset ruokahalun säätelyssä sekä kylläisyyden ja janon tunteissa. Myös hampaiden ja suun terveyden huonontuminen sekä nielemisongelmat heikentävät syömishalukkuutta.

Tärkeimmät ikäihmisten ravintoaineet ovat proteiini toimintakyvyn säilyttämiseksi sekä kalsium. D- ja B-vitamiinit ovat myös erityisen tärkeitä. Varsinkin liikuntarajoitteiset vanhukset, jotka eivät pääse riittävästi ulos tai auringonvaloon, ovat riskiryhmässä D-vitamiinin puutokselle. Kalsium on tärkeää luun terveydelle ja ehkäisee luukatoa tai osteoporoosin ilmentymistä, Pietilä kertoo.

Vanhuksille suositellaan paljon meijerituotteita, koska ne sisältävät paljon erilaisia hyviä ravinnonlähteitä. Esimerkiksi kerma ja juustot ovat erityisen hyviä proteiininlähteitä ja myös D-vitamiinin ja kalsiumin lähteitä. Vanhusten ravitsemusta suunniteltaessa on myös otettava huomioon monen ihmisen erityisruokavaliot, Valio Food Servicen kaupallinen johtaja Timo Malmi kertoo.

Ruokailuun voi yhdistää myös näppärästi nuoruusmuistot, mikä saattaa lisätä vanhusten ruokahalua. Syömisestä tulee silloin samalla terapeuttista. Monelle ihmiselle meijerituotteet tuovat mieleen nuoruuden kesäkeitot ja kermakastikkeet, jotka tuovat positiivisia mielikuvia ja nostalgisia muistoja. Ne voivat helpottaa vanhuksia syömisessä, Malmi sanoo.

Lähde: Deskin uutistiedote terveystoimittajille, 28.7.2009

Lisää kirjoituksiani terveellisestä ruoasta:

Terveysruokaa

Suomalainen eineskulttuuri

Terveysruokaa Suomesta

Voimaa vanhuksille

**
Sähköpostissa tuli tuhti paketti luettavaa: Terveystieteiden maisteri Janne Sallisen väitöskirja.

Dietary Intake and Strength Training Adaptation in 50-70-years old Men and Women. With special reference to muscle mass, strength, serum anabolic hormone concentrations, blood pressure, blood lipids and lipoproteins and glycemic control

Väitöstilaisuus oli perjantaina 17.8.2007 Jyväskylän Yliopistossa.

Janne Sallinen on monen vuoden aikana tutkinut vanhusten hauraus-raihnausoireyhtymää. Tällä oireyhtymällä tarkoitetaan sellaista vanhuuteen liittyvää terveyden heikkenemistä, jonka yleisiä piirteitä ovat mm. yleinen heikkous, painon lasku sekä tasapainon ja toimintakyvyn heikkeneminen. Riippumatta syistä, oireyhtymälle on ominaista lihasmassan vähentyminen ja lihasheikkous.

Sallinen on osoittanut, että voimaharjoittelulla voidaan tehokkaasti ehkäistä ikääntymiseen liittyvää lihasmassan, voiman ja toimintakyvyn heikkenemistä. Tämän lisäksi hän on tutkinut miten ravinto vaikuttaa tässä yhteydessä.

Väitöstutkimus koostui viidestä osatutkimuksesta. Sallinen tutki yhdeksää keski-ikäistä (noin 52-vuotiaita) ja kahdeksaa ikääntyvää (noin 72-vuotiaita) voimaurheilijaa (veteraaniurheilijoita, heittäjiä) ja vertasi näitä vastaavan ikäisiin vertailumiehiin. Testattiin miten reippaasti jalat ojentuivat, miten paksut lihakset olivat ja sitä miten ravinnonsaanti vaikutti kehon koostumukseen. Toisissa tutkimuksissa verrattiin toisiinsa toisaalta ravitsemusohjausta saavia ja toisaalta normaalisti ruokailevia naisia ja miehiä, jotka voimaharjoittelivat 21 viikkoa 2 kertaa viikossa nousujohteisesti (harjoituspainot 40-80% maksimista).

Ravitsemusohjausta annettiin tutkimuksen aikana kahdesti tavoitteena ohjata tutkittavia kiinnittämän huomiota riittävään energian ja proteiinin saantiin sekä suositeltuun rasvan ja kuidun saantiin.

Jatkuvasti voimaharjoittelua harrastavilla miehillä lihasvoima säilyi vertailuhenkilöitä suurempana vielä vanhemmalla iälläkin. Myös voimaurheilijoiden kehon rasvaton massa oli vertailuhenkilöitä suurempi, mutta reiden lihaspaksuus ei eronnut ryhmien välillä. Kehonpainoon suhteutettu ravinnonsaanti ei eronnut ryhmien välillä. Ravitsemusohjaus paransi ruokavalion rasvan laatua vähentämällä tyydyttyneen rasvan saantia sekä naisilla että miehillä. Lisäksi proteiinin saanti kasvoi naisilla ja hiilihydraattien ja kuidun saanti miehillä ravitsemusohjauksen seurauksena.

Ravitsemusohjaus lisäsi voimaharjoittelun aikaansaamaa reiden lihasmassan kasvua naisilla, mutta miehillä reiden lihasmassan kasvussa ei ollut eroa ryhmien välillä. Molemmilla sukupuolilla lepoverenpaine laski lievästi ja paastoverensokeri säilyi muuttumattomana voimaharjoittelujakson aikana. Voimaharjoittelu sai aikaan laskua LDL–kolesterolipitoisuudessa ja seerumin kokonaiskolesteroli /HDL –kolesteroli -suhteessa naisilla, mutta miehillä ei nähty muutoksia veren rasva-arvoissa.

Tutkimus osoitti, että molemmilla sukupuolilla voimaharjoittelulla voidaan tehokkaasti vähentää vanhuuden hauraus-raihnausoireyhtymän riskiä lisäämällä lihasmassaa ja voimaa sekä parantamalla aineenvaihdunnallista terveyttä. Ikääntyvillä naisilla ravitsemussuositusten mukainen riittävästi energiaa ja proteiinia sisältävä ruokavalio edesauttoi voimaharjoittelun aikaansaamaa lihasmassan kasvua ja positiivisia muutoksia veren rasva-arvoissa.

Sallinen suosittelee ohjattua kuntosaliharjoittelua ikääntyville. Kuntia voidaan suositella helpottamaan ikääntyvien kuntosaliharjoittelua mm. järjestämällä ohjattua "seniorikuntosaliharjoittelua". Lisäksi tutkimus kannustaa kuntia järjestämään ravitsemusohjausta hauraus-raihnausoireyhtymän riskiryhmään kuuluville ikääntyville henkilöille.